何天心容貌清秀可人，个性叛逆，热心助人，活泼可爱(🗽)，天不怕地不怕。从父亲所留之医书里学到粗浅的耆黄之术(🐖)，在民(🤳)间有『小华陀』之称号。为学正统宫廷医术(🎥)，决(👢)心乔装成(🌫)男医士，进宫习医。好打抱不(📸)平的个性让她结识了假太监张(❄)哲三和皇帝朱历，三(🏚)人(😺)一同经历了镇南王叛变和汪公公的迫害，每每都凭自己过人的机智和高超的针灸医术度过难关。平时(🥚)与张哲三打打闹闹，丝(🦕)毫(🎬)不查(🤟)自己对张哲(🔎)三的爱意，直到张哲三保护自己而遭砍伤(🤓)，这才让天心发现，两人早在不知不觉间互相爱(😂)慕。被知晓女儿身身(❄)分后，皇上屡次为自己解危，但心系张哲三的天心，只能将皇(😢)上当成好兄弟，因为那独一无二(😦)的爱情，已经给了(🍙)张哲三。但张哲三却因阴错阳差没当(🛁)上护卫，而(👭)转为太监(📮)，但没(⏸)想到执刀(🥇)从未失手的净身员刘一刀，当天因为天心配错了药，而(🚹)头昏眼花，竟然(⭕)一刀落下(🕴)刺中张哲(🏰)三的大腿而非命根子。幸亏刘一刀一时失手，但张(🏓)哲三从此也成了假太监～小三子。在陪同天心回乡替穷苦民众免费诊疗后，渐对这平时古灵精怪的天心改观，甚(👣)至产生好感，屡次不顾性命(🕗)也要(🏊)守护天心(👧)。因镇南(🅿)王事件戴(👠)罪立功，哲三恢复男儿身，成(👑)为御前带刀侍卫，因(📪)某次救了游(♋)湖溺水(🔔)的水灵公主，令水(🐒)灵公主(♿)芳(🎏)心(🍰)暗(💇)许。在得知皇(👞)上对天心的爱慕(💏)之意，自(🐗)觉(🔪)身分配不起天心，便将自身感情隐藏心底，却(🌾)不知这样若即若离(👽)的态度，同时牵动着天心和水灵公主。在得知天心为女儿身的身分后(🍞)，故意(👻)加以隐瞒。天(🌯)心过人的机智和勇气，不但替皇上拢络了宫(🍭)中人心，也使皇上逐渐为她倾心。当皇上发现张哲(🧕)三对天心有情时，不顾(🕡)太后(🛸)反对(💉)，执意要立天心为后，而三人之间的关系渐渐起了微妙的变化……另一方(🈯)面，汪公公发现(💙)皇上与因有天心(📞)、张哲三相助，在朝中势(🏸)力逐渐(🚛)巩固(🏮)，因此(🐸)便与镇南(🏐)王密谋伪造天文凶象，企图逼皇上退位。羽翼未丰的皇上，能顾全天心、张哲三，并拿回实权吗？(😪)
